今年秋冬国门大开,加上仍有不少新兴变异,面对接下来的防疫措施该怎么办?台大公卫学院教授陈秀熙指出:「台湾第三剂疫苗保护感染,接种时间过久产生衰退,整体保护力仅剩 3 成不到,追加剂中重症保护效益归零!」担忧对于各年龄层重症、死亡率都会上升。吃香蕉的功效和作用
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第三剂疫苗保护力将归零!从图表看中看到台湾过去一年的 COVID-19 死亡率曲线,陈秀熙指出:「在五六月来到高峰,主要是连基础剂都没有接种的族群因此牺牲,但为什么在面对 BA.5 时死亡还是会持续上升?就是因为追加剂中重症保护力的下降,刚开始还有至少 50 %,八月份达到 40 %,近期则不到 30%。」图片来源:新冠肺炎防疫科学园地美国 89.3 万人大型研究发现, 接种追加剂 8 个月后,预防住院的效益只剩下 31%,预防急诊的效益只剩 17%。
台湾在五月时开始陆续三剂追加剂刚打完,陈秀熙表示:「台湾过去施打疫苗策略,越需要保护的族群越早打,这些族群保护力也最早失效。」疫情期间主要的死亡人数主要来自于两类:其他病因住院感染新冠肺炎感染新冠肺炎后从中重症恶化到死亡陈秀熙表示:「九月以后产生突破性感染,对于中重症没办法完全保护,加速降低免疫功能相关其他病因的死亡,激发组织发炎细胞反应失效,住院后很快就死亡,导致面对 BA. 5死亡会这么多的主要原因。」次世代疫苗接种降低死亡率但利用公卫的模拟打次世代疫苗后发现,死亡曲线会明显下降,当加强次世代疫苗施打至 80 %可有效降低死亡,对上述两个成因都有保护。这样的推论不单单只是研究数据,从日本真实世界的状况也可以得知次世代疫苗带来的保护,虽然日本 BA.5 流行严重,染疫死亡率的绝对值比起台湾及大多数国家都还要低,平均每日死亡率为每百万人 0.52,相较台湾是每百万人 2.29。其中的差异,主要是因为日本 60 岁以上族群第四剂施打已经来到 72%、台湾第四剂已施打一段时间,但 60 岁以上施打率只有 40%,50-64 岁族群的第四剂疫苗施打率甚至不到 20%。日本政府也发现次世代疫苗带来的优势下,将在 10 月 24 日开始提供 6 个月到 4 岁儿童接种次世代疫苗,同时缩短疫苗的间隔时间。陈秀熙建议:「尽快接种次世代疫苗,避免感染后造成中重症甚至是死亡,并可以推测若不继续接种疫苗,其保护力就会慢慢归零。」疫苗接种也对长新冠有帮助在防疫方面,次世代疫苗可拯救第三剂原始疫苗突破性感染死亡,至于已感的族群是否要施打疫苗,只要是 3 个月以内的染疫者施打次世代疫苗,会形成自然感染和人工感染的双重免疫防火墙。更重要的是对于「长新冠」可能也会有所帮助。图片来源:新冠肺炎防疫科学园地尤其台湾现在处在解封阶段,对于今年 10 月至 2 月要出国的族群,接种次世代疫苗利于 NPI 的解封,同时恢复新常态生活和经济的复甦。文、王芊淩/图、何宜庭延伸阅读「副流感」病毒窜升!医师分析四种儿童流行病毒症状差异今年流感疫苗有猜对病毒株!解封后小心「合併感染」国际间关注三大变异株!罗一钧:哪株取代BA.5难预测COVID-19/追加剂保护力已经不够!借镜日本低死亡率怎么办到?。