26 岁的杨小姐,4 年前因为练舞意外被舞伴踢飞昏倒,虽然紧急送医治疗,经检查也确认没有脑震荡及脑出血等严重症状,但之后开始出现偶发性眩晕,尤其在示範舞蹈动作时,常在一阵眩晕后秒昏倒,虽然很快醒来,却造成舞蹈教学时非常大的困扰。半夏的功效与作用维生素b6注射液:7、把不是很脏的衣服集中在一块洗,少放些洗衣粉,洗得快可以省水省电省洗衣粉;8、深浅色的衣物分开洗,不仅洗得干净也洗得快,可以缩短30%的时间呢。冬季滋补
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期间杨小姐也做过影像学与神经学「维生素b6注射液」检查,但都没有发现任何异常。由于反覆眩晕,有时还会昏倒,杨小姐在去年到奇美医学中心麻醉部部长暨疼痛科主任陈贞吟的门诊接受治疗。
4 年病程经确诊是「颈源性眩晕」陈贞吟先检查杨小姐颈部,X 光发现她的颈椎过直,理学检查显示后颈肌群僵硬併有轻度疼痛,应是后脑部遭受撞击,有挥鞭损伤后的颈部肌筋膜炎,加上神经受到拉伤,导致颈部神经传入脑神经系统出现异常,造成病人产生「颈源性眩晕」。同时也评估杨小姐的营养状况,发现有维生素 D 缺乏情况,于是先以高剂量的维他命 D 治疗。由于病程已经 4 年多,之后更陆续安排杨小姐接受「再生注射治疗」,在超音波引导下施行「大枕神经与后颈部深筋膜间」水解离神经释放疗法。第一次注射治疗后,眩晕昏倒现象消失,接着每月一次,经过 3 次再生注射的疗程,明显改善后颈肌群僵硬与疼痛,颈源性眩晕也完全消失,迄今病况稳定,病人非常满意治疗的结果。超音波引导再生注射治疗辅以维生素 D奇美医学中心麻醉部部长暨疼痛科主任陈贞吟说明,1955 年由英国医师提出「颈源性眩晕」概念,这是车祸「维生素b6注射液」或创伤「维生素b6注射液」导致颈部骨关节炎、肌筋膜炎及神经受到拉伤所致。由于后颈部有大量的「本体感觉神经」分布,尤其后颈上半部若颈部神经传导系统出现异常,易造成非特异性身体平衡失调情况,往往会产生所谓颈源性眩晕。颈源性眩晕不但造成个人生活品质下降,一部分病人更成为门诊常客,药物治疗往往效果不佳,此时在超音波导引下施行「大枕神经与后颈部深筋膜间」水解离神经释放再生注射治疗是一个不错的治疗选择。奇美医学中心麻醉部部长暨疼痛科主任陈贞吟表示:意外撞击可能造成头颈部血管损伤与脑出血等严重状况发生,也可能伤及颈部骨关节、肌筋膜及神经,而当维生素 D 缺乏时,会延缓肌筋膜及神经损伤痊癒速度,因此须同步治疗。介入性疼痛治疗阻断疼痛的恶性循环陈贞吟指出,「水解离神经释放疗法」是介入性疼痛治疗的一种技术,医师依解剖相关位置,辅以影像导引,将注射细针带到目标神经旁,使用 5% 葡萄糖水或 PRP 来调控神经平衡,释放被夹击的神经而达到治疗目标。介入性疼痛治疗有着低风险、低侵入性、副作用少、治疗时间短的优点,不需全身麻醉也没有伤口,适合各种年龄病人施行。文/赖以玲、图/雷思瑜谘询专家:奇美医学中心麻醉部部长暨疼痛科主任陈贞吟延伸阅读「颈椎退化」竟然也会产生「眩晕」!怎么发现交感型颈椎病缠身?颈椎不好生百病,6 种颈椎病症状告诉你牵一颈动全身!舞蹈老师「颈源性眩晕」影响教学 再生注射合併营养治疗解顽疾。