近年来，儿科医师们发现孩童因饮食西化、睡眠、运动习惯等改变，越来越容易「性早熟」，小小年纪就出现第二性徵、身体快速发育、长高。上火怎么办
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但童综合医院小儿内分泌科医师蔡维键指出，「孩子这时的『高人一等』可能是过早发育提早抽高，倘若骨龄超前，生长空间恐被压缩，将影响最终身高。」儿童发育过程都有一定的「时程」，一般来说，女孩发育通常早于男孩，她们的发育时间往往在 8 至 13 岁之间，第二性徵也会随之发展，包括长出胸部、长出阴毛、身高窜高、过段时间后初经来潮；男孩则是 9 至 14 岁之间，第二性徵包括睪丸发育、阴茎变长、长出阴毛、身高窜高、变声、长出喉结。病理原因、后天因素都可能导致性早熟！在医学上，女孩在 8 岁之前、男孩在 9 岁之前开始发育和出现第二性徵，这种状况被称作「性早熟」，而家长往往最关心性早熟影响孩子成长、身高的发育，但童综合医院小儿内分泌科医师蔡维键表示，而儿童内分泌科医师比较会担心「是否有病理性原因造成孩子早发育或性早熟」。蔡维键医师说明，通常孩子发生性早熟的原因，分成病理性原因及非病理性原因。一般而言，6 岁前的女童和大部分的男童若出现第二性徵，为病理性因素造成的机率较大，导致性早熟的病理原因包括：甲状腺功能异常先天性肾上腺增生肾上腺肿瘤儿童生殖细胞瘤纤维性骨失养症若女孩接近 8 岁开始出现第二性徵，蔡维键医师认为，这状况可能是「非病理性原因」的机率较多，像是特发性体质或受外源性性荷尔蒙影响「干姜和炮姜的区别」。他说明，体重过重、肥胖等，都会促进生长贺尔蒙的分泌；而日前讨论度高的修护霜，也是引起女孩性早熟的问题之一，蔡维键医师解释，因为修护霜内含雌激素，使女孩过早接触到性贺尔蒙，才会发生长出胸部，甚至提早初经来潮等情形。性早熟儿童刚开始会「高」人一等蔡维键医师指出，儿童开始发展第二性徵后，就会进入孩童身高黄金发育期。正常情况来看，女孩到初经来之前，通常会快速长高 8 至 10 公分；男孩则是变声长喉结前，有机会长高 10 至 12 公分。然而性早熟的孩子们虽然短时间内迅速抽高许多，与其他同龄孩童相比的确高人一等，但「先高恐怕不是高。」蔡维键医师说明，通常性早熟而早发育的孩子，身高成长速度很快，但也代表孩子的生长节奏是超速的。如果发育的进程加速，骨龄超前「干姜和炮姜的区别」、生长板提前闭合，就代表孩子长高时间不够，恐怕会影响了孩子的最终身高。因此平时在诊间，他会透过骨龄与发育进程去评估孩童是否还有成长空间。预防儿童性早熟只需要做到 3 件事蔡维键医师建议，如果要带孩子前往儿童内分泌科看诊、评估性早熟问题，家长们可以帮忙準备孩子的生长纪录单「干姜和炮姜的区别」、宝宝手册。另外因看诊通常会检查胸部、腋下、脖子、生殖器官等部位，因此他也提醒家长，应事先与孩子沟通并预告门诊将进行的检查。其实，家长若想预防孩子性早熟并不困难，蔡维键医师表示，只要让孩童均衡饮食「干姜和炮姜的区别」、多运动「干姜和炮姜的区别」，以及确保睡眠品质「干姜和炮姜的区别」就没问题。谘询专家：童综合医院小儿内分泌科蔡维键医师文／陈韦彤　图／雷思瑜延伸阅读疫情间儿童少回诊牙医恐致蜂窝性组织炎！医教 3 招守护孩子牙齿健康骨龄影响身高？儿科医师：安排「这种」运动有助于儿童生长发育小时候的高不是高！「性早熟」带来的过早快速发育恐影响身高。